人生100年時代

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在宅医療と訪問看護の今後 制度改革の方向性とこれからの展望

2026年度診療報酬改定は、訪問看護の「過剰提供」問題に対する是正策として注目されています。しかし、今回の改定はあくまで第一歩であり、日本の在宅医療・訪問看護はこれから大きな転換期を迎えると言われています。高齢化が進む中、医療・介護・生活支...
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2026年度診療報酬改定で訪問看護はこう変わる 利用者・家族・事業者が知っておくべきポイント

厚生労働省は2026年度診療報酬改定で、訪問看護の報酬を「適正化」する方向で見直しを進めています。背景には、高齢者住宅を中心とした訪問看護の急増や、一部事業所による過剰サービス提供の疑念があり、医療保険財政の持続性を確保する必要性が指摘され...
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訪問看護の「適正」と「過剰」の境界線 現場で起きていることを読み解く

訪問看護の報酬見直しが議論される背景には、「どこからが必要なケアで、どこからが過剰なのか」という判断の難しさがあります。訪問看護は利用者の状態に応じて柔軟に対応できる一方で、利用回数や訪問時間が事業所の裁量に委ねられる場面も少なくありません...
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訪問看護を取り巻く制度構造 医療保険と介護保険の境界がもたらす課題

訪問看護の「過剰提供」が問題となる背景には、単なる事業所側の不適切な運営だけでなく、日本の医療保険・介護保険制度そのものが抱える構造的な課題があります。特に、医療保険・介護保険の“使い分け”や、サービス単価の違いが、実際のサービス提供に影響...
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訪問看護の「過剰提供」是正へ 厚労省が2026年度診療報酬で見直しに動く理由

訪問看護は在宅で療養する高齢者や難病患者を支える重要なサービスです。一方で近年、一部の事業所による「過剰な訪問」や報酬の取りすぎが指摘されるようになりました。厚生労働省は2026年度の診療報酬改定で訪問看護の報酬体系を見直し、適切な提供体制...
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【総集編】公営住宅再生の本質と未来 空き家活用から見える「地域共生」の新しいかたち

本シリーズでは、公営住宅の空き家問題とその再生策について、6回にわたり整理してきました。空き家は増え続け、自治会は弱体化し、団地の老朽化は進む一方、学生や技能実習生の受け入れ、用途変更、福祉政策との連携により、団地が再び“地域コミュニティの...
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【第6回】公営住宅×福祉政策の未来 “住まい”と“地域支援”をつなぐ新しい社会インフラとして

高齢化と単身世帯の増加が進む中、公営住宅は単なる「住まいの提供」の枠を超え、福祉機能を担う重要な社会インフラとなることが求められています。とくに高齢者の生活支援、多文化共生、子育て支援、地域包括ケアなど、団地はさまざまな社会課題と接点を持ち...
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【第5回】公営住宅の建て替え・修繕費をどう確保するか 限界団地を支える「財源」の行方

公営住宅の空き家活用が注目される一方、根本的な課題として避けて通れないのが 老朽化した団地の建て替え・修繕費の確保 です。昭和期に大量建設された団地は、築40~50年を超えて耐震性・設備性能・バリアフリー面で限界が近づいています。しかし、多...
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【第4回】学生・技能実習生の受け入れが抱える課題 「団地再生の切り札」を持続させるために必要な視点

公営住宅の空き家を学生や技能実習生に活用する動きは、団地再生の象徴的な政策として注目されています。自治会活動の担い手が増え、高齢者の孤立防止やコミュニティ再生にも寄与するため、全国に広まりつつあります。しかし、社会的に意義深い取り組みである...
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【第3回】団地は地域共生の拠点になれるか 「暮らしを支えるインフラ」から「人がつながる場」へ

公営住宅の空き家活用の広がりを見ていると、単なる空室解消ではなく、団地そのものが「地域共生の拠点」として再定義されつつあることがわかります。地域から孤立した団地は選ばれにくくなる一方、外から人が集まり、自治会活動が再生し、世代や文化が交わる...