「年金世代が感じる制度不信」シリーズ・第5回 医療と介護は本当に「守られている」のか 安心感と不安が同時に存在する制度

FP
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年金世代にとって、医療と介護は老後の生活を左右する最も現実的なテーマです。
高額療養費制度や介護保険制度があることで、「日本では医療や介護が守られている」と感じてきた人も多いでしょう。

一方で、制度への信頼と同時に、拭いきれない不安を抱いている人が増えています。
今回は、その安心感と不安が同時に存在する理由を整理します。

高額療養費制度がもたらす確かな安心

医療費に上限を設ける高額療養費制度は、年金世代にとって心強い制度です。
大きな病気や長期治療に直面した際、「これ以上は払わなくてよい」という仕組みがあることは、精神的な支えになります。

多くの人が、
「もしもの時も、医療費で生活が破綻することはない」
と感じられるのは、この制度があるからです。

医療へのアクセスが、所得や年齢によって大きく制限されないという点で、日本の制度は高い評価を受けてきました。

病院や介護事業者の経営悪化という現実

しかし、その安心感の裏側で、病院や介護事業者の経営が厳しさを増しているという報道も増えています。
人手不足、物価高、報酬改定。
現場は常にぎりぎりの状態で運営されています。

年金世代の中には、
「制度はあっても、実際にサービスが受けられなくなるのではないか」
という不安を感じる人も少なくありません。

制度が存在することと、将来にわたって安定的に提供されることは、必ずしも同じではないのです。

介護保険の自己負担増への不安

介護保険についても、制度そのものへの信頼はある一方で、自己負担増への警戒感が高まっています。
所得区分の見直しや、収入判定の厳格化が進めば、年金世代の負担は確実に重くなります。

特に問題なのは、
「どこまでが自己負担になるのかが分かりにくい」
という点です。

年金額だけでなく、金融所得や世帯構成によって扱いが変わるため、自分が将来どの区分に入るのかを正確にイメージしづらいのが現実です。

「制度があるから大丈夫」と言い切れない理由

これまでの回で見てきたように、

  • 年金の種類による扱いの差
  • 働き続ける人への不利な構造
  • 家族前提の制度設計

こうした要素が重なることで、医療や介護の場面でも
「本当に自分は守られるのか」
という疑問が生まれます。

制度は合理的に作られていても、自分の人生がその想定から外れていると感じた瞬間、不安は一気に現実味を帯びます。

年金世代が求めているのは「万能な制度」ではない

年金世代が求めているのは、完璧な制度ではありません。
多少の負担増があっても、

  • なぜ負担が増えるのか
  • どこまでが公的制度で守られるのか

これが見通せれば、納得して受け入れられる人は多いはずです。

不安の正体は、負担そのものよりも、先が見えないことにあります。

結論

医療や介護制度は、今も多くの人を支えています。
しかし同時に、その持続性や公平性に対する不安が、年金世代の中で静かに広がっています。

制度を信じたい気持ちと、信じ切れない現実。
この二つが同時に存在していることこそが、制度不信の核心です。

次回は、金融所得は厳しく見られるのに、なぜ一部の年金は見られないのかという視点から、収入判定の一貫性について掘り下げていきます。

参考

日本経済新聞
「多様性 私の視点〉遺族年金ばかり優遇、なぜ」
確定拠出年金アナリスト 大江加代氏(2026年1月26日朝刊)


という事で、今回は以上とさせていただきます。

次回以降も、よろしくお願いします。

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