FP 訪問看護を取り巻く制度構造 医療保険と介護保険の境界がもたらす課題
訪問看護の「過剰提供」が問題となる背景には、単なる事業所側の不適切な運営だけでなく、日本の医療保険・介護保険制度そのものが抱える構造的な課題があります。特に、医療保険・介護保険の“使い分け”や、サービス単価の違いが、実際のサービス提供に影響...
人生100年時代
FP FP 訪問看護の「過剰提供」是正へ 厚労省が2026年度診療報酬で見直しに動く理由
訪問看護は在宅で療養する高齢者や難病患者を支える重要なサービスです。一方で近年、一部の事業所による「過剰な訪問」や報酬の取りすぎが指摘されるようになりました。厚生労働省は2026年度の診療報酬改定で訪問看護の報酬体系を見直し、適切な提供体制...
FP 介護保険改革・社会保障改革シリーズ 総まとめ（横断総集編）―制度改革の全体像と「これからの社会保障」の姿を読む―
本シリーズでは、介護保険改革を中心に、負担割合の見直し、所得基準、生涯資産、就労、制度の持続性、さらには社会保障全体の構造に至るまで、多角的に論じてきました。介護保険は単なる一制度ではなく、医療・年金・雇用・地域社会と深く結びつき、日本の人...
FP 介護保険改革・社会保障改革シリーズ 第8回 介護と家計のリアル―人生100年時代の“介護費”とどう向き合うか―
介護保険改革の議論は、高齢者の負担や現役世代の保険料だけでなく、私たちの「家計」にも直接つながっています。介護費は一度発生すると長期間続くことも多く、家計に大きな影響を及ぼします。介護保険の仕組みや利用者負担割合の改正を理解すると同時に、個...
FP 介護保険改革・社会保障改革シリーズ 第7回 介護だけでは語れない社会保障の現実―医療・年金・介護を貫く“3つの財政波”と改革の方向性―
介護保険改革は、社会保障全体の文脈の中で理解しなければ本質が見えてきません。いま日本が直面しているのは、介護だけの問題ではなく、医療・年金・介護の三位一体で押し寄せる「社会保障の3つの財政波」です。医療では高齢者の外来負担やOTC類似薬の見...
FP 介護保険改革・社会保障改革シリーズ 第6回 介護保険はどこまで持続できるのか―給付費増・人材不足・地域格差が突きつける“構造問題”―
介護保険制度は、2000年の創設以来、「家族介護から社会全体で支える仕組みへ」という大きな転換を実現してきました。しかし制度開始から25年が経過した現在、介護保険はこれまでに経験したことのない規模の構造的課題に直面しています。給付費の急増、...
FP 介護保険改革・社会保障改革シリーズ 第5回 高齢者の働き方と「所得基準」の落とし穴―働くほど負担が増える？ 介護保険2割負担との関係を考える―
介護サービスの2割負担の対象を広げる議論の中で、「高齢者の働き方」への影響は見過ごせません。所得基準が引き下げられると、働いて収入が増えた高齢者が新たに2割負担の対象となる可能性があります。これは、「働いたら損をする」という逆インセンティブ...
FP 介護保険改革・社会保障改革シリーズ 第4回 なぜ介護保険改革は進まないのか―3度の先送りが示す政治プロセスと利害の構造―
介護保険における「2割負担の対象拡大」は、これまで3度にわたり結論が先送りされてきました。財政負担の増加や現役世代の保険料高騰が深刻化していたにもかかわらず、なぜ政府は踏み切れなかったのでしょうか。背景には、高齢者層への政治配慮、利害関係者...
FP 介護保険改革・社会保障改革シリーズ 第3回 「預貯金要件」は妥当なのか―高齢者の資産状況と負担能力をどう考えるか―
介護サービスの2割負担の対象拡大が議論される中で、新たな論点として浮上しているのが「預貯金要件」の導入です。所得基準だけでは高齢者の実際の生活状況を反映できない可能性があるため、資産の保有額も判断材料に加えるべきではないかという考え方です。...
FP 介護保険改革・社会保障改革シリーズ 第2回 介護サービス2割負担の対象拡大は何を意味するのか―所得基準引き下げ案の全体像と影響をわかりやすく解説―
介護保険制度の見直しが本格化する中で、最も注目されている論点の1つが「介護サービス利用料の2割負担の対象拡大」です。現在、多くの高齢者は1割負担でサービスを利用していますが、一定以上の所得がある場合は2割負担となります。政府は2025年末ま...