地方から都市部へ移住する高齢者が増える中、「どの住まいを選べば安心して暮らせるのか」という相談が非常に多くなりました。都市部には多様な高齢者向け住宅がありますが、名称が似ていて違いが分かりにくいのが大きな悩みどころです。
サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）、介護付有料老人ホーム、住宅型有料老人ホーム、シニア向け分譲マンション、公営住宅やUR賃貸など、選択肢は広がっています。
本稿では、都市部の高齢者向け住宅の“違い”と“向き・不向き”を整理し、自分（または親）に合った住まいを選ぶためのポイントを解説します。
1. 都市部で選べる高齢者向け住宅の種類
まずは主要な5タイプを概観します。
- サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）
- 介護付有料老人ホーム
- 住宅型有料老人ホーム
- シニア向け分譲マンション
- 一般の賃貸住宅（UR・民間賃貸）
それぞれ「提供されるサービス」「介護体制」「費用」の構造が異なります。
2. サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）
◆ 特徴
- 安否確認・生活相談サービスが必ず付帯
- 自立〜要介護軽度まで幅広く入居可能
- 食事サービスは任意
- 介護は外部サービスを利用（訪問介護など）
◆ 費用目安
- 入居金：0〜数十万円
- 家賃：6〜15万円
- 共益費：1〜3万円
- 生活支援サービス費：1〜3万円
→ 月額合計：10〜20万円前後
◆ 向いている人
- 一人暮らしで見守りが欲しい
- 自立〜要支援レベル
- 気軽な住み替えをしたい（初期費用が低め）
◆ 注意点
- 介護が重度になると外部サービス費が増加
- サ高住によってサービス品質に差が大きい
3. 介護付有料老人ホーム
◆ 特徴
- 介護スタッフが常駐
- 要介護度が上がっても住み続けやすい
- 医療提携が手厚い施設も多い
◆ 費用目安
- 入居金：0〜数百万円（ゼロの施設も増加）
- 月額：20〜35万円程度
◆ 向いている人
- 要介護度が高い、または今後重度化が予想される
- 家族の介護負担を最小限にしたい
- 医療ニーズがある
◆ 注意点
- 初期費用・月額費ともに高め
- 契約内容（退去条件・返還金）を事前確認
4. 住宅型有料老人ホーム
◆ 特徴
- 食事・生活支援が中心
- 介護は外部サービスを利用
- サ高住と似ているが「安否確認」が義務ではない
◆ 費用目安
- 入居金：0〜数百万円
- 月額：15〜30万円程度
◆ 向いている人
- 自立〜要介護軽度
- 食事提供が必須で安心したい
- サ高住よりサービスを受けたいが、介護付ほどは不要
◆ 注意点
- 要介護が重くなると移動が必要なケースあり
5. シニア向け分譲マンション
◆ 特徴
- 購入して住むタイプ
- 医療・介護サービスは外部利用
- 高齢者向けの設計（バリアフリー・緊急通報など）
◆ 費用目安
- 購入費：数千万円〜
- 管理費・修繕積立金：月2〜5万円
- 生活支援サービス費：0.5〜2万円程度
◆ 向いている人
- 資産として住まいを持ちたい
- 自立生活を重視
- 安全な住環境を確保したい
◆ 注意点
- 介護が重度化した際は住み替えの可能性
- 立地によって価格差が大きい
6. 一般の賃貸住宅（UR・民間賃貸）
◆ 特徴
- サービス提供はない
- 自由度が高く、費用も比較的安い
- URは高齢者でも審査が通りやすく人気
◆ 費用目安
- 家賃：都市部で7〜15万円前後
- 初期費用：敷金2カ月（UR）、民間は敷金礼金あり
◆ 向いている人
- 自立しており、介護は当面不要
- 安価に都市部へ移住したい
- 子どもの近くに住みたい
◆ 注意点
- 見守りや緊急対応がない
- 介護が必要になるとサ高住等への再移動が必要
7. “都市部ならでは”の選び方のポイント
都市部には選択肢が多い反面、競争が激しく、早めの検討が必要です。
◆（1）医療圏の強さを必ず確認
病院・診療所・訪問看護の数
→ 特に後期高齢者は医療アクセスが生活の質を決める
◆（2）介護サービスが確保できるエリアか
介護サービス事業者が不足している都市部も多い
→ ケアマネの受け入れ可否を事前確認
◆（3）費用は「入居時＋月額＋将来費」で全体把握
初期費用が安くても、
介護が重度化すると総額が跳ね上がることがある
◆（4）自立か、要支援か、要介護かで選択肢が変わる
その人の「今」と「5年後」を意識する
◆（5）物件見学は複数回（できれば時間帯を変えて）
昼・夕方・夜でスタッフ配置や雰囲気が変わる
8. 住み替えの失敗を防ぐチェックポイント
- 「誰が」「いつ」「どこまで」介護を担うのか家族で話す
- 医療機関との連携状況を確認
- 契約書・重要事項説明書をしっかり読む
- 月額費だけで判断しない
- 退去時の費用を事前に把握
- 近隣の買い物・交通手段を必ず確認
- その人の生活習慣（趣味・行動範囲）を尊重する
- 体験入居が可能なら必ず利用する
都市部では“選べるからこそ迷いやすい”ため、複数比較が欠かせません。
結論
都市部の高齢者向け住宅は、介護体制・医療連携・費用構造が大きく異なり、自立か要介護かによって最適な住まいが変わります。特に後期高齢者の移住が増えている現在は、介護サービスや医療機関が確保できるエリアかどうかが重要な判断材料です。
住まい選びは「目先の安さ」よりも、5年後・10年後も安心して暮らし続けられるかを基準にすることが大切です。本人の意思と生活スタイルを尊重しながら、家族で丁寧に話し合うことで、安心できる老後の住生活が実現します。
出典
厚生労働省「高齢者向け住まいの種類と仕組み」、国土交通省「サービス付き高齢者向け住宅制度」、介護事業者資料 ほか
という事で、今回は以上とさせていただきます。
次回以降も、よろしくお願いします。
